Hanche

La hanche est une articulation centrale du corps humain, jouant un rôle clé dans la mobilité et la posture. Malgré sa robustesse, elle peut être affectée par diverses pathologies qui impactent la qualité de vie des patients. Cette page explore les principales thématiques liées à la hanche : son anatomie, ses troubles courants et les options de traitement.

Anatomie de la Hanche

La hanche est une articulation profonde et essentielle au soutien du corps. Elle est entourée de muscles puissants et se caractérise par une grande stabilité.


Elle est composée de deux parties principales :

  • L’extrémité supérieure du fémur (comprenant le col et la tête fémorale).
  • La cavité cotyloïdienne (ou cotyle) de l’os du bassin.

Les surfaces articulaires, à savoir la tête du fémur et le cotyle, sont recouvertes d’une couche de cartilage d’environ 2 à 3 mm d’épaisseur, ce qui permet un mouvement fluide et réduit les frottements. Autour du cotyle, une structure fibreuse et élastique appelée labrum améliore encore la stabilité de l’articulation.

La hanche est entourée par une capsule articulaire renforcée par plusieurs ligaments solides qui assurent sa résistance.

Lorsque le cartilage articulaire s’use, cela entraîne l’apparition de l’arthrose de la hanche (ou coxarthrose). 

Cette usure peut être :

  • Primaire : sans cause évidente.
  • Secondaire : liée à une malformation, un traumatisme ou une autre condition qui favorise la détérioration de l’articulation.

Le Conflit Fémoro-Acétabulaire (CFA)

Le CFA est un trouble fréquent chez les jeunes adultes actifs, caractérisé par un contact anormal entre la tête fémorale et l’acétabulum.

Causes

Déformations osseuses, anomalies de croissance ou mouvements répétitifs.

Symptômes

Douleur dans l’aine, raideur et gêne lors des activités physiques.

Traitement

  • Types de traitement pour les pathologies de la hanche
    • Conservateur : Physiothérapie pour améliorer la mobilité et renforcer les muscles.
    • Chirurgical : Correction des anomalies osseuses pour éviter la progression de l’usure articulaire.

Le Syndrome Douloureux Péritrochantérien

Cette pathologie concerne les structures situées autour du grand trochanter (partie latérale de la hanche).

Causes

Inflammation des bourses séreuses ou lésions des tendons environnants.

Symptômes

Douleur latérale exacerbée par la marche, la montée des escaliers ou la position prolongée sur le côté.

Traitement

  • Physiothérapie ciblée pour soulager les tensions musculaires et améliorer la posture.
  • Infiltrations en cas d’inflammation sévère.

L’Arthrose de la Hanche (Coxarthrose)

L’arthrose de la hanche est une pathologie dégénérative qui affecte le cartilage articulaire, provoquant douleur et perte de mobilité.

Facteurs de risque

Symptômes

  • Douleur mécanique localisée dans l’aine ou irradiant vers le genou.
  • Raideur et difficulté à effectuer des mouvements simples comme s’asseoir ou monter des escaliers.

Traitement

  • Conservateur : Antalgiques, rééducation et infiltrations.
  • Chirurgical : Prothèse totale de hanche pour les cas avancés.

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