Anatomie de la hanche
L’articulation de la hanche est une structure complexe et essentielle, qui relie le tronc au membre inférieur. Grâce à sa robustesse et à sa flexibilité, elle joue un rôle central dans la mobilité, la posture et le soutien du poids corporel. La hanche permet non seulement de se déplacer, mais elle contribue également à maintenir l’équilibre du corps en position debout ou lors d’activités dynamiques comme la marche, la course ou les sauts.
Structure de l’articulation de la hanche
- Type d’articulation : La hanche est une articulation synoviale de type sphéroïde (énarthrose), permettant une grande amplitude de mouvements.
- Os impliqués :
- L’os iliaque : Forme la cavité acétabulaire où s’insère la tête fémorale.
- Le fémur : L’os de la cuisse, dont la tête sphérique s’articule avec l’acétabulum.
- Cartilage articulaire : Recouvre la tête fémorale et la cavité acétabulaire, réduisant les frottements et absorbant les chocs.
Les structures stabilisatrices
- Ligaments :
- Ilio-fémoral : Le plus résistant, il prévient l’hyperextension.
- Ischio-fémoral et pubo-fémoral : Contribuent à la stabilité de la hanche en limitant certains mouvements.
- Capsule articulaire : Enveloppe fibreuse qui protège et stabilise l’articulation.
- Labrum acétabulaire : Structure fibro-cartilagineuse qui augmente la profondeur de la cavité acétabulaire, améliorant la stabilité.
Les muscles de la hanche
- Muscles fléchisseurs : Incluent le psoas-iliaque et le droit fémoral, essentiels pour lever la jambe.
- Muscles extenseurs : Comme le grand fessier, puissant moteur pour la marche et la course.
- Muscles abducteurs : Moyen et petit fessier, responsables de l’équilibre du bassin.
- Muscles adducteurs : Situés à l’intérieur de la cuisse, contribuent à rapprocher la jambe du corps.
- Muscles rotateurs : Incluent les petits muscles profonds, responsables des rotations internes et externes.
Vascularisation et innervation
- Vascularisation :
- L’artère circonflexe médiale et latérale du fémur joue un rôle majeur dans l’apport sanguin à la tête fémorale.
- Innervation :
- Fournie par les nerfs obturateur, fémoral et sciatique, qui assurent la sensibilité et la motricité.
Fonctionnement de la hanche
- Mobilité : La hanche permet une large gamme de mouvements, notamment la flexion, l’extension, l’abduction, l’adduction et les rotations.
- Portance : En tant qu’articulation portante, elle supporte le poids du corps en position debout et lors des déplacements.
Pathologies fréquentes de la hanche
- Usure du cartilage (arthrose), déformations osseuses (dysplasie), blessures traumatiques et conflits fémoro-acétabulaires.