Protocole de rééducation plastie du LCA
La ligamentoplastie du ligament croisé antérieur (LCA) est une intervention courante visant à restaurer la stabilité du genou après une rupture. La rééducation post-opératoire est une étape clé pour récupérer pleinement la mobilité, la force musculaire et la fonction articulaire. Elle se déroule en plusieurs phases progressives et doit être suivie avec rigueur pour éviter les complications et optimiser le retour aux activités sportives.
Phases de Rééducation
- Mobilisation précoce : exercices passifs et actifs pour retrouver progressivement l’extension complète et une flexion de 90°.
- Marche avec appui partiel (béquilles et attelle selon protocole du chirurgien).
- Contrôle de la douleur et de l’inflammation : application de glace, surélévation du membre, antalgiques si nécessaire.
- Activation musculaire : exercices isométriques du quadriceps et des fessiers pour limiter l’atrophie.
- Prévention des phlébites : port de bas de contention et anticoagulants selon prescription médicale.
- Extension complète et flexion à 120° progressivement atteintes.
- Abandon progressif des béquilles en fonction de la stabilité du genou.
- Renforcement musculaire : exercices contre résistance (quadriceps, ischio-jambiers, mollets).
- Travail proprioceptif : équilibre sur plan instable, exercices en charge partielle.
- Reprise du vélo d’appartement sans résistance pour améliorer la flexion du genou.
- Flexion complète du genou (au-delà de 130°).
- Renforcement musculaire progressif avec charges modérées.
- Travail proprioceptif plus intense : exercices sur plan instable, sauts légers.
- Début de la course légère sur surface plane (à partir de la 10e-12e semaine, selon évolution).
- Retour aux activités de la vie quotidienne sans restriction.
- Augmentation de l’intensité des exercices (squat, presse à jambes, fentes).
- Travail d’endurance et d’explosivité musculaire.
- Exercices spécifiques en fonction du sport pratiqué.
- Reprise progressive des sports pivots-contact à partir du 6e mois (sous validation médicale).
Objectifs de la Rééducation
🔹 Restaurer progressivement la mobilité du genou
🔹 Renforcer les muscles stabilisateurs (quadriceps, ischio-jambiers, fessiers)
🔹 Améliorer la proprioception et l’équilibre articulaire
🔹 Prévenir les complications post-opératoires (douleur, raideur, thrombose)
🔹 Favoriser un retour progressif aux activités quotidiennes et sportives
Conseils et Suivi Médical
✔️ Respecter les consignes du chirurgien et du kinésithérapeute pour éviter tout risque de complication.
✔️ Privilégier un suivi régulier pour adapter la rééducation en fonction de la récupération.
✔️ Éviter les mouvements à risque (torsions brusques, sauts, impacts) avant consolidation complète du greffon.
✔️ Maintenir une activité physique adaptée pour assurer la stabilité et la prévention des récidives.